高钾血症危害大如何避免吃太多的钾建

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今年51岁的刘阿姨是一位尿毒症血液透析患者。然而说起前几天的事，她至今心有余悸。刘阿姨的丈夫还打趣地说：“你刘阿姨从鬼门关走了一圈，若不是抢救及时，她恐怕就回不来了！”事情还得从上周说起。刘阿姨准备了丰盛的零食水果，招待来家里做客的亲戚朋友，桔子、香蕉、草莓、梨子……刘阿姨特别高兴，有时玩着玩着就把自己是透析患者这回事完全抛到了九霄云外了，麻将打着打着就塞进嘴里一个桔子，聊天聊着聊着就不知不觉将瓜子花生往嘴里送。当天晚上刘阿姨还兴奋地打麻将到凌晨1点。第二天是刘阿姨的透析日，每次早早到透析室等待透析的她却迟迟不见人影。打电话询问，家属说刘阿姨四肢瘫软没有力气，心慌憋闷，口周舌尖麻木，医院。根据刘阿姨的症状，接诊医生立刻判断出刘阿姨为尿毒症并发的高钾血症，抽血化验结果钾离子值高达7.5mmol/L，远远超出了正常范围。这是一个非常危险的信号。医生安排刘阿姨紧急透析，通过及时抢救，将刘阿姨从鬼门关拉了回来。医院肾脏风湿免疫科主任黄明勇解释，钾是身体内重要的电解质，正常值在3.5-5.5mmol/L，钾太高或者太低都会有危险，尤其是高钾，可能会引起心跳骤停导致死亡。尿毒症患者靠透析排出钾，不做透析的日子里，如果摄入含钾食物过多，就容易引发高钾血症，导致生命危险。透析患者要对高钾血症的症状及危害做好心中有数几点：1.神经肌肉系统，主要表现为肌肉弛缓无力、腱反射消失等，严重者累及神经系统，表现为嗜睡、烦躁不安等。2.心血管系统，高钾血症可以影响心脏电生理，对心肌有抑制作用，使心率减慢，甚至是窦性停搏、心脏骤停。3.胃肠道症状可有恶心、呕吐、纳差等胃肠道反应。血钾过高症状一般没有明显特异性。但严重的高钾血症可以影响患者生命，需要积极救治。肾友患者一定要控制高钾饮食，做到以下几点：1.“钾从口入”，钾是完全靠吃进入体内的，所以控制饮食中钾的摄入是预防高钾血症的前提。2.不可有侥幸心理，更不能自以为是，“就吃一口、就吃俩、就吃一个、就吃一块”，这加起来可就不少了。3.六大高钾食物：（1）干果类：如葡萄干、杏脯等；（2）豆类及豆制品：绿豆、大豆等；（3）菌菇类：蘑菇、香菇、金针菇等；（4）水果：香蕉、葡萄、橙子、柚子等；（5）蔬菜：菠菜、油菜、芹菜、根茎类植物（土豆、芋头、山药、竹笋、大葱）等；（6）海产品。4.每日吃多少水果，要有计划，要定量。5.家属或陪护在透析者的日常管理中要积极、要严格，原则问题不可妥协让步。6.身体出现不适，要会判断是否是因为高钾引起的。7.出现高钾，或可疑的高钾，或其他紧急情况，要及时拨打“”急救电话湖南医聊特约作者：医院血液净化中心李亚红

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