不必过分紧张

有些人偶然查体发现几个早搏,本来自己并没有明显症状,但这样一来就自认为得了心脏病,特别紧张

对初期发现有早搏的人,应及时进行心电图检查,看除了早搏以外,有无其它的异常,同时进行心血管系统的检查对年轻人应注意排除有无心肌炎可能,必要时进行心肌酶、心脏超声检查,观察心脏结构和功能有无异常对年轻妇女,尤其是产后妇女应注意有无产后心肌病,多数有心脏扩大,心功能下降,可表现频发的室性早搏,需住院治疗对有心肌炎证据者,如心肌酶增高,同时伴有早搏者,也应立即住院治疗,直至病情稳定但有些病人其它指标正常后,也可能还有早搏,如不是很多,可给予药物治疗或临床观察对早搏特别多者,如24小时监测超过2万次者,也可以进行射频消家族性肥厚型心肌病融等治疗对老年人的早搏则应注意发现早搏时有无其它症状,如气短,胸闷,胸痛,血压是否正常,平时服药情况等

智光教授擅长治疗:高血压、冠心病、高脂血症、心功能不全等心血管疾病

在日常门诊工作中,经常有病人说自己感到心脏有漏跳情况,经心电图检查,多数是心脏早搏其实在临床上,大部分有早搏的病人均为良性早搏,预后良好,既不是心肌炎,也不是冠心病不必过分紧张

对早搏时间较长的病人,一般指3个月以上的病人,早搏数较少,一般24小时监测,总早搏数少于4000次者,如没有发现其它的心脏病证据,症状也不明显者(我们称为单纯早搏者)可以恢复日常生活,完成正常工作对这类病人只需要适当注意不要过度疲劳,少饮酒,别吸烟,少饮浓茶咖啡,多吃些富含心脏早搏如何治疗钾的水果,蔬菜,一般不需要抗心律失常药治疗,经过一段时间的生活调整后,早搏可自行消失,不必背上心脏病的负担

《健康时报》 (2004年03月25日 第二十版)

出诊时间:周四下午

对偶然发现的初发早搏,且没有与之相关的症状,如常规检查正常,既无心脏扩大,心脏功能正常,也没有心肌缺血的证据,则可以临床观察,适当休息,一般观察2～3个月左右

早搏并不要紧,关键在于找出引起早搏的原因,针对病因进行治疗,常见的原因是心功能不全,治疗的重点是改善心功能而对于没有原因的单纯早搏,而且各项检查均正常者,则不能称为心脏病,称为良性早搏,也不需要抗心律失常药治疗

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