一文教你读懂，体检报告妈呀太有用啦

接下来，你将看到：

1，如何读懂体检报告

2，如何读懂药品说明书

3，年元旦，医院门诊安排表

（强烈建议收藏本文，你迟早用得上）

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体检报告

指导专家：

医院、医院应单平主任医师

医院内分泌科马建华

1、肺部纹理增多，是不是和抽烟有关？

肺部纹理增多是指气管的痕迹，这可能与体检者之前患有慢性气管炎，或者有长期吸烟史，也与现在空气污染有关。

如果受检者没有长期咳嗽或者影响生活质量等情况，那么半年到一年随访一次即可，如果已经出现咳嗽，并且长期咳嗽，已经影响到生活质量了，那么需要入院接受专家指导，并进行相应治疗。

2、肺部出现小结节，需要立即治疗吗？

肺部小结节这个问题，自胸部CT开展以来，是发病率较高的一种疾病。它的出现可以分为几种情况。第一种，可能是肺部曾经有炎症，后来炎症被治愈了，留下了的痕迹，其次，有可能是肿瘤，这里又分为两种情况，一种是良性肿瘤，一种是恶性肿瘤。

一般来说，如果是肿瘤，良性肿瘤的几率比较大，但也不排除是恶性肿瘤，也就是癌。因此，作为体检单位一般会注明进一步诊治。

一旦发现结节，医院再做一次胸部CT确诊一下，或者可以做肺部穿刺，尽量确诊。这是一个需要长期追踪的病，可以先拍一个片子，半年后再拍一次，如果长大了，而且增速比较快，那么建议尽快相应治疗。

3、体检单上写着“窦性心律不齐”，要不要紧？

不少人的体检单上，都写着“窦性心律不齐”，因此，很多人不懂，这是一种病吗？如果不是病，为什么会写在体检报告单的“建议”一栏，如果是病，那也没有说出什么治疗方案。

一般来说，窦性心律不齐常见于正常人，是一种随着呼吸节律而变化的正常心律，如果体检单上只是写着“窦性心律不齐”，并没有增加其他问题，那么这个就是正常的。

但是，如果在“窦性心律不齐”后面，还会添加其他内容，例如房性心律早搏、室性早搏等，或者添加其他心脏方面的疾病，那么这就是有问题了，建议到心血管病门诊进行就诊。

4、血常规检查中的淋巴细胞绝对值超标，怎么办？

淋巴细胞绝对值，这是血常规检查中的一项，它的异常可能跟病毒感染有关系，也有可能是血液浓缩等原因导致，如果只是一次增高，而且增高不多，那么关系不大，专家一般会建议定期复查。

如果增高比较多，例如超过了正常数值的多倍，那么，这种情况常见于血液系统疾病，需要进行专业诊治了。

5、年纪轻轻血脂高，是不是肉吃太多了？

一般来说，血脂高可能分为两个方面原因。

其一是生活习惯，例如吃得多，运动少；例如工作环境久坐不运动等等。其二是与家族遗传史有关。有些人就是家族性的高胆固醇和高血脂症，那么这跟自身基因有关，即使吃得不多，也经常运动，可能也会出现这样的问题。

因此，医院请医生进行相应的评估，究竟是生活习惯导致，还是跟自身基因遗传有关，根据患病原因不同，对症治疗。

6、胆囊壁内胆固醇沉着，胆结石前兆？

目前，胆囊壁内胆固醇沉着，可能是胆结石的前兆，如果体检报告上出现这些字样，那么需要检查看血脂有没有高，如果血脂也相应高了，需要进行清淡饮食、少吃油炸食品、多吃蔬菜等进行调理，如果血脂不高，也没有腹痛症状，那么可以从清淡饮食进行改善生活方式，定期复查即可。

7、空腹血糖值是7，饭后是11.6，可确诊为糖尿病？

如果一位受检者，两次空腹血糖检测数值超过7，或者两次餐后血糖超过11.1，只要达到两次或两次以上，那么就可以确诊为糖尿病。

但是，这个数值对这位受检者虽然可以确诊糖尿病，但是也不一定需要药物治疗，因为还需要进行其他数值的检测才可以进一步进行治疗方案的制定。他可以通过生活方式的改变，血糖降到正常水平。医院，听从专家指导，并且在指导下进行生活方式的改变，如果盲目地进行相应调整，可能不一定会起到效果，甚至会延误治疗。

体检报告出现这些关键词，你该怎么做？

A：“建议定期复查”

如果在您的报告单上出现上述字样，那么说明，您的病情没有那么危急，可能是慢性病，约医院检查一次即可。

B：“近期随访”

如果您的报告单上出现上述字样，例如肺纹理增多，慢性胆囊炎等，说明已经身体已经出现了病症，但也不是急症，因此，需医院进行相应检查。

C：“尽快门诊就诊”

如果您的报告单上出现上述字样，例如“肺小结节”等，就表示这个问题可大可小，需要尽快入院进行相应检查，如果没有问题，那么皆大欢喜，如果查出问题，那么尽快诊治，争取尽快康复。

D：医院直接打电话给您

医院的来电，那么这个情况就需要注意了，例如发现肝上有占位病变，需要立即入院进行检查，因为这个极有可能是肿瘤，甚至是恶性肿瘤。

这些名词，你需要读懂

低密度脂蛋白和高密度脂蛋白

翻看现在的体检报告，血生化检查中的胆固醇一项被细化成总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等多项指标。

低密度脂蛋白（LDL）是由极低密度脂蛋白（VLDL）转变而来。主要功能是把胆固醇运输到全身各处细胞。LDL水平过高能致动脉粥样硬化，使个体处于易患冠心病的危险。

高密度脂蛋白为血清蛋白之一。是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子。俗称“血管清道夫”。

它们被通俗理解为“坏”胆固醇和“好”胆固醇。

专家建议：如果检查出来低密度脂蛋白指标偏高，应低脂饮食，坚持有氧运动，戒烟限酒；高密度脂蛋白指标如偏高则问题不大，反而是件好事，但也要注意不能过高。

高血压，一发现就要终身服药？

专家建议：一旦体检发现血压超过标准（理想血压平均值/80mmHg），首先要复查确诊。确诊后就要进行定期检测，一方面进行药物控制，同时饮食方面也要控制钠的摄入，不要吃得太咸。如果确诊为高血压，那么就需要进行服药治疗，而且必须是根据医嘱进行服药，绝对不能擅自服药或停药。

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药品说明书

指导专家：医院药学部门诊药房程莉华

没特殊标注的都得用白水喂

孩子不肯吃药，到底能不能用果汁、糖水或者牛奶喂？这也是很多家长犯愁的问题。

如果说明书上没有标注可以用果汁、牛奶等送服，那么家长就必须以白水送服。

部分药物经过临床试验，确认用牛奶、果汁送服不会影响药效后，制药方都会将其写入说明书。但如果没有注明这条，就意味着用其他液体送服可能带来不可预计的风险，比如果汁中含有酸性物质，可使许多药物提前分解，或影响碱性药物的药性；而牛奶中的蛋白质、钙磷酸盐等物质，则可能影响疗效。所以在这种时候，都应该用普通白水服用，水温如果没有特殊说明，以温水为宜。

■小贴士

有些胶囊或片剂对于孩子来说有点偏大，不宜吞服，此时家长会将其拆开，用水冲泡后给孩子喂服。

但请注意，如果标识有类似“肠溶”字样的胶囊，意味着它可能会对胃黏膜造成伤害，必须在肠道溶解释放才安全，而胶囊就起到一个“定时器”的作用，保证它进入肠道后才会溶解释放。所以对这类药拆开冲服会带来意想不到的麻烦。糖衣片剂也不建议用这个方法喂服。

另外，中药制剂一般不建议添加蜂蜜或糖服用，因为这可能改变药性。

“禁用”和“慎用”是两码事

在说明书上，都会标注清楚“禁用”、“慎用”等字样。

禁用肯定是不能用，而慎重是指慎重服用。因为这类药物可能带来一定风险，但确实有效，所以医生会根据孩子的病情以及临床经验权衡利弊后，确认该药物对孩子应该是利大于弊，才会选择继续使用。

所以遇见这样的情况时，可以向医生或药剂师咨询下，如果是慎用人群，确认后还是应遵从医生医嘱。

■小贴士

很多家长对用药拿不准时，会带着药盒跑回诊室问医生，跑来跑去很麻烦不说，医生如果手上患者太多，可能也没时间进行详细解释。

其实，医院的门诊都有药师接受咨询，而且药剂师对于药物的掌握可能比医生更专业，所以家长们根本没有必要舍近求远，可以直接带着药物去门诊的药师咨询窗（或咨询台、咨询诊室）就可以获得帮助了。

只要“心里有数”不用过度在意

药品说明书上的不良反应，其实主要是起一个提示作用，告诉用药人员，在服用该药的人中曾经出现过这些问题，而且哪怕是几千万分之一也要上报、登记，但绝对不是说每个服用该药的孩子，都会出现这些问题。

因此，家长可以阅读下不良反应事项，做到心中有数，如果孩子真的出现这些症状，家长能知道“哦，是药物不良反应”，可以及时去协调处理就好。但不要被“不良反应”给唬住，吓得不敢用药，要知道，任何药物不论中药还是西药，都会有不良反应；现在的儿童用药大都经过反复验证、确认足够安全，才可以用于临床的；而那些看起来很严重的不良反应，也许只是几千万分之一的概率，和用药个体的特殊性有很大关系，并不真的就会出现在你的孩子身上。

■小贴士

如果孩子出现了不良反应中登记的表现，家长就要意识到，孩子可能是出现不良反应了，此时可以考虑停药或者换药。

但不是所有的不良反应都一定要立刻这么做，有些比较轻、对身体危害不大的不良反应，孩子可以耐受，药物治疗又确实有效，那么还是可以继续使用的。如果不良反应重，那么医生就会考虑停药、换药的问题了。所以家长可以带孩子就医咨询门诊药师或之前就诊的医生后，决定下一步的用药策略。

注意禁忌但不要乱“忌口”

的确有些药物是存在“忌口”的，比如某些抗生素如果遇见维生素C，抗菌效果就会减弱，还有些药物不仅失效，甚至毒性都会增强。

不过，比起道听途说的“忌口”原则，家长们不如看下手中说明书，其中一般会有“配伍禁忌”事项。

■小贴士

如果你给孩子服用的是中药汤剂，可能没有说明书可参考，那么可以咨询医生是否有忌口事项。

6岁以下孩子不建议选片剂

在儿童药物使用中，我们会接触到各种剂型，有的口服，有的外用，有的注射，其中口服用药还包括片剂、胶囊、散剂、液体剂型等等。甚至同一种儿童药物，有时候也自备多个剂型。

这是药厂变着花样赚钱吗？当然不是。这是为了便于不同家长来进行选择合适的剂型，而家长该选用什么剂型，首先得看孩子的年龄。

一般来说，6岁以下的孩子只要有得选，我们就不会主张给他们服用胶囊或片剂。因为这个年纪的孩子吞咽功能不完善，服小药片太容易发生呛咳、窒息了。这个年龄段优先选择液体剂型，比如各类口服液、糖浆，实在不行还可以选择一些散剂、泡腾片，根据说明书的用法提示冲泡服用。至于6岁以上的孩子，由于吞咽功能完善，也比较懂事，能配合吃药，家长可以给孩子选择片剂、胶囊服用。

■小贴士

有的孩子可能不配合服药，此时千万不要捏鼻喂药。因为孩子正在张嘴呼吸，此时喂药药物容易呛进气管和支气管，轻则引起剧烈咳嗽，重则发生吸入性肺炎或药片堵塞呼吸道引起窒息。即便喂药成功，孩子也会对吃药更加恐惧和厌恶，今后更加不配合。

儿童用药剂量千万别看差

儿童用药的剂量和成人不同，经常需要根据孩子的体重来精确计算，而不像成人是简单的“一日几次”、“一次几片”。所以家长在说明书上一定要仔细阅读儿童剂量，尤其是如果这个药物成人和孩子都能服用时，一定要确认别误拿成人剂量给孩子服用。同时，当然还要注意一下每日用药的次数和时间。

■小贴士

家长们如果看到“一日三次”这样的字样，千万别天真地以为是一天三顿按饭吃。“一日三次”意味着需要8小时用药一次，这样体内的血药浓度才能平稳维持，起到治疗效果又不会因为浓度过高造成危害。即便考虑到孩子的睡眠时间，不想半夜拖孩子起来服药，也应该尽量保证睡前一次、醒来后一次，不要让药物集中在某一个时间段内服下。

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元旦医院

门诊信息

本文综合整理自金陵晚报苏州发布

编辑姑苏晚报新媒体姿势哥

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