如胸痛仍不缓解



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①根据病情,中西药搭配服用

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冠心病的确定需依赖于患者的主诉、心电图、超声心动图、运动负荷试验等检查,有时尚需借助于同位素心肌显像、电子束ct以及冠状动脉造影等特殊检查冠心病常需与能够引起胸腹部不适的疾病加以区别,如胃、十二指肠球部溃疡、胆囊炎、胆石症、肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹(皮疹尚未出现之前)、食道裂孔疝以及呼吸系统等引起的疾病如心痛定加消心痛加丹参滴丸,就是一组较好的搭配治疗

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(2)心律失常常见的有房性或室性早搏,窦性心动过缓,心房纤颤等患者此时常有心跳停顿、心跳加快、脉搏时有时无的感觉

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治疗心绞痛有肯定疗效的药物共分四大类:

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(3)高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、体力活动少、遗传、吸烟等也是冠心病发生的危险因素

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第三类是β—受体阻断剂:常用的药物有心得安、氨酰心安、倍他乐克等它们除减少心肌耗氧量外,还有明显的减慢心率的作用因此,如病人发作心绞痛同时合并心率快,适用此类药治疗倍他乐克每次口服25mg,每日二次即可

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1.发病原因

服用治疗冠心病心绞痛药物,应遵循下列几个原则:

(1)心绞痛心绞痛是冠心病的最常见症状典型的心绞痛,表现突发性的胸骨后剧痛,性质如刀割、压榨或闷痛,每次持续3—5分钟,患者本身有濒死的感觉,可自行缓解,发作多与剧烈活动(大运动量活动、排便)或情绪激动(生气、愤怒、过度兴奋)有关

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第四类是中草药:中医认为心绞痛为血瘀、痰阻、阳虚等,所以治则为活血化瘀、宣阳通气、开胸祛痰,常用的中成药有速效救心丸、丹参滴丸、麝香喷雾剂、活血片、三七片、地奥心血康等

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(4)心力衰竭由于长期心肌缺血,缺氧,可引起心肌损害,最终发生心力衰竭患者表现呼吸困难、休克、不充血性心肌病能平躺、咳血粘痰等

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一旦患者突发剧烈胸痛,伴有面色苍白、出冷汗、无法继续活动的情况,应立即让其保持安静、就地平卧、舌下服用硝酸甘油一片或口服速效救心丸10—15粒等如胸痛仍不缓解,考虑有心肌梗死的可能,需迅速(发病后6小时之内)妥善地与医院联系,将病人送赴医院进一步诊治因为心肌梗死的发生多为冠状动脉内血栓形成所致为此,需在心肌坏死发生之前行“溶栓”治疗,达到挽救心肌的目的同时也可进行球囊扩张术或安放支架等治疗

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捍卫心脏的重要步骤——冠心病防治

3.诊断鉴别

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②按心绞痛发作的规律用药心绞痛常发生在夜间时,不要把药物集中在白天服用,可以拉长二次服药间隔时间,将最后一片药放到睡前服,或睡前贴用硝酸甘油贴片

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上一条:保护心脑的有效途径——高血压病防治

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(3)心肌梗死心肌梗死为冠心病的严重并发症原因是冠状动脉斑块脱落、血栓形成,堵塞血管管腔所致,患者此时感到长时间(超过半小时)剧烈胸痛,还可发生血压下降和伴随严重的心律失常

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(2)性别:男性多于女性,女性绝经后发病率开始上升(可能与激素水平有关);

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冠心病的发病与下列因素有密切的关系:

(2)急性心肌梗死的处理原则:

第二类是钙离子拮抗剂:常用的药物有心痛定、硫酮、异搏定心痛定还具有降低血压的作用,适用于高血压合并有心绞痛的患者,每日用药3—4次,每次10mg

(1)年龄:多见于40岁冠性心律不齐以上者(如前所述年轻人也可罹患);

(1)治疗冠心病心绞痛的药物非常丰富,正确适时地使用药物有助于缓解病情,赢得抢救时间

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第一类是硝酸酯类:其中包括速效的硝酸甘油,即“三硝”;作用持续时间较长的消心痛,即“二硝”前者用于心绞痛突然发作,方法是将一片“三硝”放在舌下含化,一般1—2分钟即可使心绞痛缓解;后者每次口服二片(10mg),每日3—4次,可以持续发挥预防心绞痛的作用

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心脏早搏如何治经药物系统治疗,仍不断发生心绞痛,说明病情发生了严重变化,需赴医院接受冠状动脉造影等检查,必要时,行经皮球囊扩张术或冠状动脉内按放支架(ptca),或行冠状动脉搭桥术等治疗

对于病情发生十分凶险的患者,应进行现场“心肺复苏”(详见心肺复苏一文)(编辑:姜志)

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冠心病常见的临床表现有以下几类:

下一条:走在“120”之前——现场心肺复苏术

2.临床表现

“半边天”的那片天

2004-04-22 21:00:36

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③采取预防性用药心绞痛易发生在排便、各种活动之后(如刷牙、饭后、讲演、赶车等),可在从事上述活动之前半小时服药,达到预防心绞痛发生的目的

南方网讯 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称它是供应心脏血氧的动脉发生慢性心律失常粥样硬化引起管腔狭窄,导致心肌供血不足而引起一系列临床症状的疾病近些年来,由于经济的发展,工作节奏的加快,人民生活水平的提高,部分人体力活动量减少,体重增加为此,冠心病的发病量明显的增高,而且有发病年轻化的趋势,应引起人们的关注

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4.治疗药物及原则


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