崔俊玉教授谈频率适应性起搏与心电图



频率适应性起搏(也称频率应答起搏),是在起搏器基本功能基础上增加的一种新功能,它能根据人体代谢的变化随时自动调整起搏频率以适应人体需要,用于心脏变时功能不良的患者。多数双腔起搏器还具有频率适应性房室(AV)间期及心室后心房不应期(PVARP),以便允许更高的上限跟踪频率。

1心脏变时功能不良

心脏的主要功能是泵血,每分钟心排血量=心率×每搏量。正常情况下,休息时心率较慢,每分钟心排血量的多少主要取决于每搏量;运动时或其他各种生理(如情绪改变)和病理因素的作用下心排血量的增加主要依靠心率的提高,以适应人体代谢的需要,尤其是老年人或心功能不全的患者(图1)。

图1正常窦房结变时功能

窦性心律快慢是随代谢的需要发生变化:睡眠时心率缓慢,清醒后心率略增快,走动时明显加快,跑动时更快,休息后心率逐渐减慢。

心脏变时功能不良(chronotropicin







































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