心内科医生眼里的那些奇葩事与人
欣宜嘉医疗
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这是一本有着近30年临床经验的心内科医生的手记，文短而情长。作者以生命参与者、旁观者的身份，时而冷静时而医院里的多彩人生。
1可怜之人有一种病人是让医生很头大的，就是过度紧张、拼命上网查资料，把相似不相似的症状和疾病往身上套，偏偏这种人很多。最近我又遇到一位。
他姓谢，27岁，在门诊找我看病，说发作性心慌心跳快。一般体检没有发现什么问题，我劝他做个24小时动态心电图，他说观察观察再说，就走了。过了两个月，他又来门诊看病，还是心慌心跳。跟我说，医院住了两次院了，什么检查都做了，就诊断窦性心动过速，药也吃了，可问题没解决，他还是反复发作，而且自己感觉发作时摸不到脉搏。
医院给他做电生理检查，院方觉得没有必要，拒绝了；他怀疑他的心脏有停搏，医生没有抓住他发作的心电图变化——一听这么专业的术语就知道在网上查过。他要求再住院，只监测心电变化。
我哭笑不得，医院的检查资料都认真看了一遍，确实该做的检查都做了。但既然病人要求，还是收住了院，上了心电监测，每天回放24小时的记录。其实还好，监测了四天，只偶尔发作数分钟，发作时反复做心电图，抽血检查，都没有更异常的结果。他一直在吃药，应该是药物开始起作用了。
小谢也没再提心慌心跳的事，按说他症状该好转了，可今天出点汗：哎呀不是发心脏病了吧？明天摸不到脉：哎呀不是心脏停搏了吧？每天惊恐不绝，总怕有医生没发现的问题。
刚好有个机会，医院医院心脏病专家远程会诊，就提交了小谢的病例。一来也想多听取专家的意见；二来给他个结论，没事就放宽心，别杞人忧天。争取专家同意后，我们请小谢和我们一起到会诊直播室听取会诊意见。
专家的意见同我们的意见基本相同，也不建议小谢继续检查，只注意监测指标，坚持用药而已。
会诊结束，我把小谢的资料还给他，笑着说：“这下该放心了吧，听医生的话，坚持吃药，注意复查，没事。”
小谢竟没有露出很高兴的样子，谢过我就办理了出院手续。
当天晚上，我夜班，正在办公室，小谢进来了。他一屁股坐到我面前，激动地跟我说又发病了。我疑惑，问怎么回事。原来他睡觉，打了个大哈欠，头脑“嗡”了一下，按他的话说是：“当时没有知觉了。”他习惯性去拿脉，没摸到，认为心脏骤停了，医院来了。他说完，用手捂着脸，呜咽起来。
我看着他，又可怜，又好笑，气不打一处来。只想当头棒喝他：“为什么不听医生的话呢？有病咱好好看病，没病咱好好过日子，无端地把屎盆子往头上扣，有意思吗？还心脏停搏呢，停跳你还能跑能跳？”
看他可怜兮兮地坐在那儿，又于心不忍：“我相信你的不适感是真实的，但你也应该相信医生的判断是准确的。医生不会轻易放过可疑的病症，也不会轻易做无谓的检查。”
他一声不响，站起来就走了，我以为我已经说服了他。不料走到门口，他说：“医院，都是庸医，我才不要在你们这里看。我去找专家。”气哼哼地离开了。
我开始同情起即将接待他的某位同行了。
2吃还是不吃“哎呀，我又没什么感觉，全身上下哪儿都舒坦，身体棒得很，到医院做啥子嘛？”
“你查下子嘛，天天吃红烧肉，还冇得病？真冇得病，让你接到（接着）吃。”
吵吵嚷嚷，从走廊传来嘈杂的人声，是纯正的四川口音，有男有女。我在办公室听着，心知准又是孝顺子女担心，押老人来体检。
果然，迎面走来一个健壮的老人，面色红润，身板挺直。后面跟着一群老少女子，带着脸盆水瓶之类，大有马上要去住院的架势。老人对我爽朗地一笑，大手往身后那群女子方向挥了挥，直接跟我说：“医生，我屋里头的人，非说我有病，要我住院检查，我身体好得很，能吃能喝，你跟她们说下，我不住院。”我笑了起来，这可从何说起。
还没等我开口，后面那帮女子都开了腔：“你还冇得病？都查出来了，血压高，血糖高，血脂高，你就是三高。非要等到像老孙头那样心肌梗死，直接倒了送火葬场才算有病？”边说边拿出一份体检报告递给我。
看了看体检报告，还真有问题，血压血糖都高，尤其血脂高得离谱，估计抽出来的是脂肪血。我一一指出来给老人看，劝他：“就当为孩子们着想，你要真病了也辛苦他们。再彻底检查下吧，要没问题活得不更踏实些？想吃什么就吃什么。”老人得意地笑：“我最爱吃红烧肉，每天都一碗，硬是好吃得很。”我被他说得都馋了起来，一拍桌子，说：“行，你查了没问题，我陪你吃红烧肉。”
就这样，老人住了进来。一个病房，三位年纪相仿的老人，那两个都是发了心脏病，等着做冠脉造影检查的。三人一见如故，聊得不亦乐乎，最晚进来的这位老人年纪最大，为老哥。
我夜查房时，老人跟我说，要像他俩一样做冠脉造影检查，彻底排除心脏病。我奇怪，怎么老人转变得这么快？一般检查还没出结果呢，造影检查还不见得要做呢。
只听三位老人你一言，我一语，互相调侃起来。原来那两位老人也是平时身体挺好，还不抽烟不喝酒不吃肥肉，结果发了心脏病，此时双双都说：老哥你五毒俱全，不得病才有鬼。老人给他们一吓，又凡事图痛快，自己一想也是，索性直奔主题。没事就好，有事就戒红烧肉。
一般检查结果出来了，确实患了高血压病、高脂血症，糖尿病排除了，颈动脉好几个粥样硬化斑块，心电图有点小问题。造影可以不做，老人一听就毛了：他们都做就我例外，你歧视我吗？既然病人坚持，就安排做吧。
于是，某个星期二，我们科室的造影日，三位老人排队进了造影室。我没进导管室，就在办公室等消息。那两位先出来了，一人安了一根支架，做得不错，精神抖擞着惦记老哥会安几根支架。
老人出来了，冠状动脉干干净净，什么都没有。这事还真奇了，不说别的，就他每天一碗油汪汪的红烧肉，脂肪在哪里？这只能说是先天体质了。
老人满眼希望地望着我，问：“那我还可以吃红烧肉吗？”
呃……吃还是不吃，这是一个问题。
3老丈人的月子病三个人——噢不——应该是四个人，一起挤进小小的诊室，是一对五十来岁的老两口，一个二十多岁的年轻妈妈，她怀里还有一个胖娃娃。
三个大的旁若无人地在争论什么，一个小的旁若无人地在睡觉，一看就是一家人，长得挺像，都圆嘟嘟挺富态的样子。婴儿大约有三四个月大，块头不小，倒是乖，睡得屁是屁鼾是鼾，完全不管他们三个大人你来我往的谈话。
他们嘴忙得来不及跟我问诊，我坐在那儿，一时也分辨不出谁是可能的病号，捡个耳朵听了一句，大约是姑娘埋怨妈妈不该天天煨汤，妈妈责怪爸爸不该舍不得丢剩菜，爸爸每次想开口，就被母女俩的话头打断。这时，姑娘注意到我在看他们，冲我不好意思地一笑，拿胳膊肘推她爸爸坐下。
没等我问，姑娘开口就说：“是这样的，医生，我在坐月子，我妈嫌我奶水不足，每天煨个老鸡汤给我发奶，我只把汤喝了，不吃鸡，剩下的鸡肉都给我爸爸吃了。今天满月，去我婆婆家，路上我爸爸说头昏不舒服，顺路来看看，是不是血压高了，莫不是补狠了？”
我一边准备量血压，一边问：“是每天都喝鸡汤？大概喝多少呢？”
“反正一天一只鸡。”
我吃了一惊：“三口之家，一天一只鸡，也太多了吧？”
她懊丧地点头：“是啊，我妈说多喝汤奶才足。我怕长胖不吃鸡肉，我妈吃素，只剩我爸吃。本来说吃不完丢了算了，我爸舍不得，都吃了。结果好，刚满月，我奶发好了，我爸病也发了。”
我看看大块头小朋友，心里好笑：“刚满月长得像三四个月，这奶还不足，还用得着发？”
她爸爸终于有机会插句话：“哎哟，要真是发奶把我的病搞发了，就真划不来了。本来就有糖尿病，要再搞个高血压，就完了。”
三个大人都垂头丧气的。
血压确实有点儿高，倒也属于老年人的正常范围。我收起血压计，安慰他：“不要紧，血压高不一定和你天天吃鸡有关，别追究了，有病治就是，控制好跟正常人一样。倒是你有糖尿病，别吃太好了。”
回家后，当笑话讲给我妈听，我妈拿眼把我姐一横，说：“哼，当年我们还不是天天想着法子给她发奶，结果呢，人家这不吃、那不吃，煮一大堆，都是我跟你爸吃了。瞧瞧，幸亏没有发出病来。”
大家都笑了。
外国我不知道，中国不知道有多少父母做过这样的事，这里面的心酸、心疼和欣慰，彼此之间的爱，不是一句“可怜天下父母心”就能涵盖的。
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