专家讲座心律失常疾病分类

基本分类

心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。按其发生原理，区分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。

1、冲动形成异常

（1）窦性心律失常

①窦性心动过速；

②窦性心动过缓；

③窦性心律不齐；

④窦性停搏。

（2）异位心律

被动性异位心律

①逸搏（房性、房室交界区性、室性）；

②逸搏心律（房性、房室交界区性、室性）；

主动性异位心律

①期前收缩（房性、房室交界区性、室性）；

②阵发性心动过速（房性、房室交界区性、房室折返性、室性）；

③心房扑动、心房颤动；

④心室扑动、心室颤动。

2、冲动传导异常

（1）生理性干扰及房室分离。

（2）病理性

①窦房传导阻滞；

②房内传导阻滞；

③房室传导阻滞；

④束支或分支阻滞（左、右束支及左束支分支传导阻滞）或室内阻滞。

（3）房室间传导途径异常预激综合征。按照心律失常发生时心率的快慢，可将其分为快速性心律失常与缓慢性心律失常两大类。本章主要依据心律失常发生部位、同时参照心律失常时心率快慢进行分类，对常见心律失常的临床表现、心电图诊断、处理加以讨论。

按发生原理分类

按发生原理，心律失常分为冲动发生异常、传导异常以及冲动发生与传导联合异常。这种分类方法主要根据实验研究结果，在临床诊断技术目前尚难确定心律失常电生理机制的状况下，实用价值不高。此外，某些快速心律失常起始和持续的机制可能不同，如由异常自律性引起的室性早搏，可由折返机制而形成持续型室性心动过速。

按心率快慢分类

按心律失常时心率的快慢，心律失常可分为快速性和缓慢性心律失常。近年来有些学者还提出按心律失常时循环障碍严重程度和预后，将心律失常分为致命性、潜在致命性和良性三类。这两种分类方法简易可行，结合临床实际，对心律失常的诊断和防治有一定帮助。

一种简单、实用、有效、经济、无害的新疗法、新技术——缺血预适应能有效的预防高血压、心脑血管等疾病的发生。

缺血预适应（RIPC）是指对肢体某部位施加压力，造成缺血处理后，对远隔器官（如心脑等）在随后发生的严重缺血事件中有保护作用。国内外经过近30年的实验室和临床研究，业已证实，不失为一种临床治疗的新方法、新技术，所以，年6月《柳叶刀》载文《远端缺血预适应转向临床应用》，倡议临床医生推广使用。

临床经验表明，缺血预适应（RIPC）不仅对急慢性心脑血管疾病有良好效果，而且对一些慢性病的脏器（肝、肾、消化道、肺等）功能有改善作用，展示出广阔的治疗前景。

缺血预适应（RIPC），操作简易、无害、价格低廉，但其机理复杂、奥妙、迷人。RIPC通过反复、短暂、局部的肢体缺血再灌注，释放出有益物质（如：腺苷、缓激肽、一氧化氮等）回流全身，从而诱导细胞内激酶级联反应，激活人体第三支神经内分泌APUD系统，进而活化细胞功能，同时引起抗炎症、基因表达和生理功能的改变，调动起体内强大的免疫保护机制，极大地挖掘人体潜能。

目前，缺血预适应（RIPC）还未引起人们和有关医务工作者的







































青少年白癜风的危害
白癜风怎么诊断治疗症狀最好

转载请注明：http://www.jmvwc.com/dxtbyf/1622.html