迅速诊断nbsp快速抢救nbsp

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

迅速诊断快速抢救

杭州一老太太转危为安

　　　　　　　　　　　　

国庆长假已经进入后半程，杭州的各大景区人气不减，而另一个地方人气也逐渐升温，医院。10月1日-5日，医院下沙院区仅急危重患者就抢救了7人次。这其中，有位老太太的抢救经历刷爆了朋友圈。

　　

国庆第三天中午，杭州71岁的李婆婆（化名）在家中突然觉得胸闷胸痛，她一开始没把它当回事，想“忍过去”，医院看了。但不成想，疼痛一直没停止，反而越来越厉害，李婆婆的家人赶紧把她送到医院下沙院区就诊。

医院下沙院区急救创伤中心的时候，李婆婆疼得脸色发白，直冒冷汗，急救创伤中心方一新主治医师一边根据李婆婆的症状和年龄，对她进行初步评判，一边对李婆婆进行了心电图、验血等检查，并在发现心电图ST段抬高后，初步诊断李婆婆得了急性下壁心肌梗死，迅速给李婆婆口服了负荷剂量快速起效的抗血小板凝聚药和他汀类药物，同时请心血管内科值班医生华军益主任医师会诊。

“方医师通过心电图诊断患者得了急性下壁心肌梗死后，在第一时间电话通知心血管内科专科医生，而不是花很多时间等待验血结果，为抢救赢得了时间。同时，在诊断后，马上给患者使用了快速起效的抗血小板凝聚药（替格瑞洛），这为行急诊心脏冠脉介入手术提供了到位的术前用药。”华主任医师说。

时间就是生命。医院立即为李婆婆开通急性心肌梗死救治绿色通道。心血管内科华军益主任医师、心血管内科许逸飞主治医师、医学影像科医生及导管室莫小玲护师迅速对李婆婆进行临时起搏器+冠状动脉造影术+右冠脉介入手术。

华主任医师担心手术时，下壁心肌梗死的李婆婆会出现严重心动过缓、传导阻滞等问题，便提前将临时起搏器电极放在下腔静脉备用。果然，手术中，李婆婆出现了一过性窦性停搏，华主任医师迅速将起搏器电极置入右心房进行起搏，使手术顺利进行。

当冠脉血管扩开，血流通过后，李婆婆原本忍受不了的胸痛立刻缓解下来，李婆婆转危为安了。此时，化验结果显示，血清肌钙蛋白尚未升高。

对急性心肌梗死而言，时间就是心肌：越早开通闭塞冠脉，就能挽救越多的心肌。在心血管内科、急救创伤中心、医学影像科等多学科团队合作下，李婆婆到达急诊室至首次球囊扩张时间(DoorToBalloonTime)仅用了半个小时。

医院下沙院区急救创伤中心接诊医生第一时间诊断李婆婆得了急性下壁心肌梗死，在家属的配合下，各学科医疗团队配合默契、处理得当、快速反应，对李婆婆进行了及时精准治疗，DoorToBalloonTime时间非常短，最大程度地减少了李婆婆心肌坏死面积及可能出现的并发症，大大改善今后的生存质量。

　　　　　　

下沙党院办方琳/供稿

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