窦性停搏容易与哪些疾病混淆？慢性窦房阻滞的病因常不明

窦房阻滞按其阻滞程度可分第一度、第二度和第三度

窦性停搏容易与哪些疾病混淆?

本病需要和窦房阻滞鉴别

窦房阻滞是指窦房结产生的冲动,部份或全部不能到达心房,引起心房和心室停搏短暂的窦房阻滞见于急性心肌梗塞、急性心肌炎、高血钾症、洋地黄或奎尼丁类药物作用以及迷走神经张力过高慢性窦房阻滞的病因常不明,多见于老年人,基本病变可能为特发性窦房结退行性变其它常见病因为冠心病和心肌病但只有第二度窦房阻滞才能从心电图上作出诊断心电图表现为p波之间出现长间歇是基本p-p间期的倍数窦性停搏则没有这样的倍数关系,可据此进行鉴别诊断,有些病例可见文氏(wenckebach)现象与第二度房室传导阻滞中的文氏现象相似,但表现为p-p间期而不是r-r间期进行性缩短,直至出现长间歇窦房阻滞后可出现结性逸搏很多病例中,逸搏前的间歇相当长,提示低位起搏点亦同时有机能障碍

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