年纪轻轻,我怎么就房颤了

今年刚满33岁的小李，最近熬夜赶工作，突然一天早晨心慌不止，医院就诊，一查心电图发现：心房颤动。小伙子拿到诊断报告后担忧了：“房颤不都是老年人得的病吗？我年纪轻轻，怎么也房颤了？”

什么是房颤

其实就是心房颤动，指心房无规律地、快速地跳动，可达到-次/分。据统计，在我国80岁以上人群患病率高达7.5%，且随年龄增长患病率呈上升趋势。

如今，抽烟、酗酒、加班、熬夜等不健康生活及工作习惯加重了年轻人的心脏负担，提早诱发了房颤的发生，房颤已不再是“老年人的专利”。当房颤发生在无器质性心脏病变的中青年，我们称之为“特发性房颤”或“孤立性房颤”。

房颤的临床表现

房颤时由于心房丧失收缩功能，血液容易在心房内瘀滞而形成血栓。如果血栓脱落，可随着血液流动至全身各处，其中90%的情况导致脑栓塞，另外10%则导致肢体动脉栓塞或内脏动脉栓塞。

房

颤

年轻人总认为自己身体好，平时没什么毛病，尤其在症状较轻的时候不重视，往往症状明显加重或是出现血栓造成脑卒中后才去就医，耽误了治疗的最佳时机，有时还会留下后遗症。

房颤引起的心室率异常是产生胸部症状的重要原因。心悸、乏力、胸闷、运动耐量下降是房颤最常见的临床症状。房颤引起心室停搏可导致脑供血不足而发生黑矇、晕厥。一旦出现这些信号，千万不要大意，预示房颤可能已经发生，应及时就医。

如何治疗房颤

房颤的具体治疗方案，因人而异，主要措施是抗凝治疗、室率控制、节律控制。目前抗凝治疗最有效的药物还是华法林，服药期间要注意定期监测凝血功能。近年，市场上还有一些新型抗凝药物比如达比加群酯、利伐沙班等，相对安全、口服方便，但价格昂贵。室率控制的药物主要有倍他乐克、地尔硫卓等。节律控制是指恢复正常的窦性节律，可采取药物复律、电复律、导管消融的方法，针对小李的病情，心内科第一时间予以药物复律并成功恢复窦性心律，目前在后续抗凝治疗中。

一旦确诊房颤，自身生活方式的改变也是特别重要，医生再三叮嘱小李，日常饮食要合理，做到低热量、低脂肪和低胆固醇饮食，戒烟、戒酒，学会控制情绪，保持心情舒畅。

供稿：韩荣丽

编辑：吴佳倩

审稿：张成钢

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