心电读图二百四十六

请对心电图做出诊断。

1、关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是（）

A.P波可重叠在T波或ST段上

B.PR间期延长0.40s，多见于房室结内阻滞

C.可出现跨R波的房室传导现象

D.心房、房室结、希氏束和希氏束下(双侧束支)阻滞均可引起PR间期延长

E.PR间期正常可完全排除房室传导阻滞

2、关于一度房室传导阻滞发生机制的表述，正确的（）

A.有效不应期极度延长，大于逸搏间期

B.相对不应期延长并且PP间距

C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主

D.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期

E.有效不应期延长

3、关于二度Ⅰ型房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是（）

A.有效不应期延长

B.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期

C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主

D.相对不应期延长并且PP间距

E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期

4、关于二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是（）

A.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期

B.相对不应期延长并且PP间距

C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主

D.有效不应期延长

E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期

5、关于三度房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是（）

A.有效不应期延长

B.相对不应期延长并PP间距

C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主

D.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期

E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期

答案于第二天给出

（答案具有多样性与复杂性，仅供参考）

患者女性，45岁，甲状腺功能亢进，心电图如图所示，应诊断为（）

A.窦性心律显著不齐

B.阵发性房性心动过速

C.频发房性期前收缩

D.窦性心律，阵发性心房扑动

E.窦性心律，阵发性心房颤动

解析：心电图可见窦性P波，部分时段P波消失，代之以大锯齿波，频率为次／分左右，为阵发性心房扑动，传导比例不固定，扑动波可自行终止并恢复为窦性P波。

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