关注致命心律失常,成功植入ICD,实

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实现“心”突破

12月22日上午，医院金山分院心内科在放射科的密切配合下，成功为一名非持续性室速伴血流动力学不稳定合并晕厥病史的高危患者实施永久心脏电复律除颤器（ICD）植入术，手术顺利，大大降低了患者发生严重室性心律失常导致猝死的风险。该例手术是金山分院实施的首例ICD植入术，手术的成功开展标志着金山分院心内科介入治疗室性心律失常水平又迈上了一个新台阶，实现“心”的突破。

据悉，本例患者为72岁女性，曾在外院发现室速、停搏，当时未采纳医生建议植入起搏器治疗。此次因反复发作性胸闷、气急、头晕入院，心电监护提示快慢综合症、多次出现大于5.0秒的停搏，最长达8.0秒，有阵发性室速，伴阵发性房颤。

金山分院心内科副主任、主任医师黄从刚查房后，根据患者病情报告建议安装永久性起博器及心脏电复律除颤器（ICD），旨在解决患者心脏停博问题的同时，对突发室速、室颤自动识别、除颤，预防患者猝死。

在取得患者及家属同意后，心内科介入团队对ICD植入术进行了周密的术前准备。由于该手术程序复杂，要求精确，且植入式心律转复除颤器安装后是否正常运行关系到患者术后安全，故对整个手术操作要求极高。

在反复研究、风险评估、完善准备后，12月22日上午，医院心内科李京波主任、金山分院黄从刚主任带领心内科介入团队为患者成功实施了永久心脏电复律除颤器植入术，整个手术过程患者意识清晰，基本无疼痛等不适感，术中参数良好，术后起搏器运行正常。据黄从刚主任介绍

心源性猝死（SCA）指心脏突然停止跳动，导致脑及其他重要脏器的血供中断，如未得到及时救治将导致死亡。室颤时心室以极快的频率颤动，不能正常收缩，心脏的泵血功能丧失，向机体各处供血中断，是心源性猝死最常见的原因。而冠心病是成年人心源性猝死最主要的病因，永久心脏电复律除颤器则可有效预防冠心病血运重建后猝死的发生。

自第五周期委托管理启动以来，金山分院心内科作为医院全托管科室，借助医院优质资源，实行同质化管理，同步化发展。特别是今年7月，医院陆志刚教授担任金山分院心内科主任以来，高度重视学科发展，先后开展房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病封堵术，复杂冠状动脉介入治疗术，ICD植入术，肾动脉造影术等新技术，不断提升学科专业能力。同时举办“东林”心血管沙龙系列讲座，通过学术与交流，提升金山地区心血管疾病诊疗水平，成功申报并通过金山区第六周期医学重点专科建设项目，进一步提升学科影响力，为更多心血管疾病患者的生命健康保驾护航。

撰稿：王兵

原标题：《致命心律失常，成功植入ICD，实现“心”突破》

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