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抗心律失常药物之所以可能会导致心律失常,一方面由于药物的作用机理单一,无法实现整合调节;另一方面也由于药物的治疗剂量与发生副反应的剂量非常接近,难以把握

临床上常用于治疗早搏的奎尼丁属于ⅰa类药物,在治疗中极易引发传导阻滞或心脏停搏;ⅰb类药物美西律(慢心律)主要用于治疗室性早搏、室性心动过速,却有引发窦性心动过缓和窦性停搏的风险;ⅰc类药普罗帕酮(心律平)可在治疗室性早搏时引发心慌、头晕、晕厥等房室传导阻滞症状;ⅱ类药普萘洛尔(心得安)能迅速控制心动过速,却可能引发心动过缓;ⅲ类药胺碘酮适用于治疗房性早搏、室性早搏及房颤,但可引发严重窦性心动过缓;ⅳ类药维拉帕米(异搏定)能够治疗早搏,预防阵发性室上性心动过速惰性心律不齐,但可引起传导阻滞,严重时可致使心脏停搏

上海远大心胸心内科主任 孟庆智

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心律失常在我们的生活中还是比较常见的,其发病原因很多,其中包括吸烟、喝酒、饮浓茶、咖啡、心脏疾病、贫血等等其实药物也可能会引发心律失常,也就是抗心律失常药物,大家可能会比较疑惑,抗心律失常药物能够缓解患者的心律失常情况,怎么还会引发心律失常呢?这是因为抗心律失常药物有一定的副作用,如果不用不当就可能会引发新的心律失常或者加重原有的心律失常上海远大心胸心血管内科中心孟庆智主任给我们简单的介绍了药物引起心律失常的情况

许多抗心律失常药物都可能在治疗过程中引发新的心律失常,或使原有的心律失常加重现今临床常用的抗心律失常甲减性心肌病药可以分为ⅰ、ⅱ、ⅲ、ⅳ四大类,其中ⅰ类又可以再细分为ⅰa、ⅰb、ⅰc三个亚类

通过以上的介绍,相信大家已经了解到药物可能会引起心律失常,在服用抗心律失常药物的时候一定要咨询专业的医生,千万不能擅自服用希望以上的介绍对大家有所帮助,如果大家还有疑问,欢迎咨询的在线

怎样才能把抗心律失常药物的致心律失常风险降到最低呢?主要是要做到合理用药,严格在医生的指导下按时、按量服药一般应从小剂量开始,疗效不满意时应缓慢增加剂量,逐步确定最小有效剂量,在加减药量或与其它药物联合服用时必须征求医学专业人士的意见曾有一位64岁的老年患者,出现频发性房性早搏及短性房颤,按照医嘱以0.2g/次、2次/日的用量服用胺碘酮治疗,时间阵发性室上速长达两月有余,期间一旦减量,房性早搏便再次发作,所以始终不敢减量或停药结果心率突然降至42次/分钟,就诊后发现为严重窦性心动过缓,原因就是长期应用胺碘酮抑制了窦房结的正常起搏功能

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