常见心电图诊断口诀快转给需要的人吧



?左房肥大:(二尖瓣形P波)

左房肥大P增宽,V1改变最明显.

双峰距超过0.04′,P波切迹双峰显.

右房肥大:(肺型P波)

有房肥大P高尖,ⅡⅢavF最明显.

肺A高压是根源,肺心先心均可见.

左室肥大:

左室肥大高振幅,Rv5或Rv6高达2.5mv.

若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv

(Rv5+Sv1>4.0mv男)(Rv5+Sv1>3.5mv女)

V5室壁激动0.05,电轴左偏约-30′.

横位RavL高1.2mv,RI+SⅢ2.5mv.

左肥高尖更清楚.

右室肥大:

右室肥大看V1,试看R/S两相比.

如若R/S1,右肥诊断立考虑.

假如单看V1值,R波应≥1.0mv.

若加V5的S值,综合1.2mv就问诊(Rv1+Sv51.05mv,重症1.2mv)

顺钟较常出现,平均电轴+′

心梗

Q单下倒,急梗快救.

Q遗倒T,陈旧性梗阻非急.

Q单:指ST呈单向曲线抬高(红旗飘飘).

Q遗:指Q波不消失.

窦性心律

频率不快也不慢,每分搏动60-之间.

P波外貌长半圆,

P-R0.12′-0.20′之间.(P波起点至QRS波起点,代表心房除极开始到心室除极开始的时间)

P-P距差0.16′,ⅠⅡ导轴不偏.

顺逆钟均可见,窦性心律可诊断.

窦性心律不齐:

窦性心律不整齐,P-P间隔有差异.

同导相差0.16秒,P-R正常应熟记.

窦性停搏:

窦性P波无规律,较长时间不见P,

长短P-P不成比,窦性停搏要考虑.

逸搏与逸搏心律:

逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制.

逸搏波形同早搏,也分交界与房室.

逸搏出现周期后,这个特点要熟记.

逸搏出现连三次,逸搏心律便成立.

房性期前收缩:

异位早搏P颠倒,P′在QRS前后找.

若与QRS相重叠,P波一定找不到.

P′在QRS前见到,P′-R小于0.12′.

QRS后边遇到P′,R-P′0.2′莫忘了.

提前QRS室上性,完全代偿为交界.

室性期前收缩:

室性早搏一出现,这个周期必提前.

QRS宽大又畸形,它与P波不相关.

T与R波方向反,实是继发之改变.

如侧前后周期距,代偿间歇局完全.

房扑:

窦性P波看不见,F〞波形似锯齿状.

频率-次/分,等电位线无可观.(无等电位线)

房颤:

房颤窦性P波看不见,f波形大小连串.

房率-次/分,多数不能向下传.

心动周期绝不整,T波往往不明显.

颤中常有乱中乱,真假房颤V1辨.

Ⅱ房室传导阻滞:

Ⅱ阻滞分两型,轻重有别不相同.

P-R逐延室漏搏,文氏现象就形成.

此种阻滞较前重,P-R前短较固定.

房室脱落成比例,莫氏Ⅱ型则形成.

Ⅲ房室传导阻滞:

三阻滞一出现,P-R正常QRS宽.

V1导联呈M型,S-T下移T倒转.

Ⅰ导S′波似V5,粗钝挫折自了然.

阻滞完全或不全,QRS0.12′是关键.

预激综合征(W-P-W综合征)

W-P-W综合征,QRS起始u波存.

P-R间期﹤0.10′,QRS增宽为佐证.









































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