读心有术期这种心律失常必须积极

不做就图论图，只做透彻解读！

病因甄别、合并疾病、

体格检查、可能诊断、治疗策略……

一份临床综合的心电图说明书！

“读心有术”栏目每天与您相约！

《读心有术》心电图判读

期

题干

65岁男性患者因胸部不适数小时于急诊就诊，既往有缺血性心肌病病史。2年前患者因射血分数降低（30%）而植入ICD，未发生过放电。他初诊的心电图较前未见明显变化，心肌标志物阴性。他被收入院并给予心电遥测。第二天，他再次发作胸部不适、后意识丧失。

问题：心电遥测有什么发现？

点击可查看大图

建议先自己翻译解析，再下拉查看答案

答案

点击可查看大图

诊断：窦性心律、心室颤动、除颤后恢复窦性心律。

英文解析

点击可查看大图

中文翻译

解析：心电图显示的是三段连续的双导联节律条带。第一个段初始节律规整，心率次/分，每个窄QRS波前均有P波(+)。其后是两个连续的室早(*)，第二个室早后面是一个窦性波(▲)。再后面就是无规则的心室波；围绕基线有快速和不规则的波动，为心室颤动，约13秒后有ICD放电(↑)。之后是8个慢的宽QRS波(↓)，随后恢复正常窦性节律。

心室颤动是急性心肌缺血易引发的两种心律失常其中之一，另外一种是多形性室性心动过速。该患者在胸部不适的发作期间出现心室颤动强烈提示患者存在急性心肌缺血需要积极治疗。（翻译：哈特瑞姆心脏医生集团黄丽洪）

如有疑问请在底部留言，小助手会帮您请教专家哦！

长按识别下方

转载请注明：http://www.jmvwc.com/dxtbzz/13534.html